Trotz der unbekannten Ätiologie der Psoriasis und der Faktoren, die sie provozieren, sind die Phasen ihrer Entwicklung gut untersucht. Die Klassifizierung von Psoriasis im Stadium erleichtert die Bewertung des Krankheitsverlaufs, hilft, die Empfindlichkeit gegenüber einer bestimmten Behandlungsmethode zu identifizieren und die Taktik von Patienten zu bestimmen.
Die Stadien der Psoriasis werden je nach Art der Exazerbation (oder Aktivität des Entzündungsprozesses) und der Schwere klassifiziert.
Stadien der Psoriasis abhängig von der Verschärfung
Psoriasis ist eine Krankheit mit 3 Stufen:
- progressiv;
- stationär;
- Rückläufig;
- Remission.
Symptome des progressiven Stadiums
Diese Stufe ist durch offensichtliche Anzeichen einer Verschlimmerung gekennzeichnet. Auf der Haut treten mehrere Hautausschläge auf und haben die Form von roten Knötchen (Papeln, Tuberkeln) mit einer ovalen oder abgerundeten Form. Sie verschmelzen und bilden Herde, die einen großen Bereich besetzen, ihre Oberfläche schält sich aktiv ab, der Patient erlebt gleichzeitig schwere Juckreiz und manchmal ein brennendes Gefühl. Juckreiz kann den Patienten anstrengend sein und stören, nicht nur während des gewöhnlichen Lebens, sondern auch in einem Traum, sich zu intensivieren, wenn sie sich an Kleidung kontaktieren. Nach der Verzögerung der Skalen kann die Oberfläche nass werden und sich zur Ausbreitung von Bakterien in ein Nährstoffmedium verwandeln.
Die Hauptmanifestationen der progressiven Stufe sind:
- das Erscheinungsbild von Papeln auf Streckflächen der Gliedmaßen und am Körper;
- die Verschmelzung von Papeln in Konglomerate ("Plaques"), die eine weißliche Farbe hat;
- Schälen der Oberfläche von Konglomeraten;
- Es gibt keine Skalen in der Region der Ränder der Plaques, aber es gibt einen hyperemischen Rand;
- Die Ränder der Plaques sind verdichtet;
- Das Vorhandensein eines Kebner -Phänomens: Wenn mechanische Schäden (Schnitt, Kratzer) auf unbewohnter Haut erscheint, wird an seiner Stelle eine neue psoriatische Plaque gebildet.
Je intensiver während der progressiven Phase die Rötung der Haut ist, desto aktiver ist der Entzündungsprozess. Die gefährlichste Folge der Psoriasis ist Psoriasis -Arthritis, während infolgedessen schwere Gelenkschmerzen auftreten, die die Gelenke deformiert sind.
Symptome einer stationären Stufe
Mit dem Beginn der stationären Stufe erfolgt eine allmähliche Abschwächung des Exazerbationsprozesses. Gleichzeitig werden die Papeln blass, sie verwandeln sich von rot in rosa, in dieser Zeit erscheinen nicht neue Hautausschläge. Die Oberfläche der Knoten hat die Form von „Plaques“, sie ist dicht, bedeckt mit einer Kruste, die durch zahlreiche getrocknete Hautskalen dargestellt wird. Die Natur der Heilung der Papeln beginnt vom Zentrum bis zur Peripherie. Das Vorhandensein eines stationären Stadiums der Psoriasis bestätigt die Wirksamkeit der Behandlung.
Die Hauptmanifestationen dieser Phase sind:
- Mangel an Hautausschlägen neuer Papeln;
- Bestehende Plaques stoppen ihr Wachstum;
- Die Oberfläche der Plaques ist mit Skalen bedeckt;
- Der rote Rand verschwindet um die schuppigen Plaques;
- Kebners Phänomen verschwindet.
Symptome des Regressionsstadiums
Im Stadium der Regression ist der Prozess Involution. Die „Plaques“ werden gelöst und bilden Bereiche der Hautdepigmentierung. Das Juckreiz der Haut verschwindet allmählich, die Anzeichen von Schälen nehmen ab.
Anzeichen einer Psoriasis -Regression:
- Es gibt einen Rand von Voronov um die Plaques (dichte ringberichtende Falten um Psoriasis Plaques);
- Reduktion und allmähliches Verschwinden des Schälens;
- Am Ort der Plaques werden Bereiche der Depigmentierung (weiß oder dunkel) gebildet.
Im Regressionsstadium verschwinden Plaques vollständig, die Überreste von Plaques sind in der Gegend möglich: Knie, Ellbogen, Bauch, Gesäß.
Remission
Remission ist das Stadium der offensichtlichen Erholung. Während der Remission befindet sich Psoriasis in einem „schlafenden“ Zustand, verschwindet jedoch nicht aus dem Körper. Psoriasis -Remission dauert bis zur nächsten Exazerbation (progressive Stufe).
Es ist zu beachten, dass sich während der Verschärfung der Psoriasis der allgemeine Zustand einer Person nicht ändert, er arbeitet zur Arbeit, in vertraute Haushaltsangelegenheiten. Psoriasis verleiht einer Person nur einen ästhetischen und kosmetischen Defekt: Die Haut des Patienten kratzt viel, eine Person kann keine offene Kleidung tragen, wenn im Sommer eine Verschärfung beobachtet wird, kann eine Person den Pool nicht besuchen, Massage, kosmetische Eingriffe usw. gehen.
Stadien der Psoriasis abhängig vom Bereich der Läsion
Die Schwere der Psoriasis hängt auch vom Bereich der Hautläsionen ab. In einem leichten Stadium sind also nur 3%der Hautoberfläche betroffen, mit einem Durchschnitt - von 3 bis 10%und mit einem schweren - mehr als 10%. Psoriasis, die die Gelenke schädigen, gehört zu einem schwerwiegenden Maße. In diesem Fall wird der Bereich der Hautläsionen nicht berücksichtigt. Sie können den Schadensbereich selbst messen. Zu diesem Zweck wird die Regel der offenen Handfläche verwendet (der Bereich der Haut, der der Fläche der menschlichen Handfläche entspricht, beträgt 1% der gesamten Körperoberfläche).
Pasi -Index
Das allgemeine System zur Bewertung der Schwere der Psoriasis wird unter Verwendung des PASI -Index bewertet, der eine Bewertung von Prävalenz und Schweregrad sowie die Schwere der Manifestation der Krankheit umfasst. Dieser Indikator wird von 0 bis 72 geschätzt. Gleichzeitig hat der leichte Grad der Psoriasis einen Indikator von weniger als 10, dem Durchschnitt - von 10 bis 20, dem schweren - mehr als 20. Mit dem Pasi -Index wird auch die klinische Wirksamkeit der Behandlung berechnet.
Zusätzlich zu verschiedenen Stadien können Psoriasis unterschiedliche Typen haben: Seborrhoer, Exudativ, Plantar, Intertriginous, alt, rupioid, gestoppt, Psoriasis von Nägeln und Schleimhäuten. Es ist unmöglich, Psoriasis vollständig zu heilen, aber Sie können eine lange Remission erreichen. Es ist dieses Ziel, das mit modernen Behandlungsmethoden verfolgt wird.